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今病有结胸,有脏结,其状何如? 取此证而用彼药,汗其所不当汗,何也?

痰饮食积,凝结中焦,但头有汗,遍身无汗,家秘用干葛、柴胡、防风三味煎汤,调保和散,频服神效。良以表热不退,多用发表;口渴烦渴,多用清热。

有谓目黄曰黄胆;有谓黄胆暴病久逆之所生者,及少阴厥阴司天之政溽暑皆发黄胆,悉是上焦湿热也,宜用一清饮等宣发;有谓食已如饥曰胃疸,与脾风发痹、腹中热出黄者,有脾脉搏坚而长其色黄者,《灵枢》谓脾所生病,皆中焦湿热也,栀连茵陈汤治者;有谓溺黄赤安卧者,必黄胆,及肾脉搏坚而长其色黄,《灵枢》谓肾生病,皆下焦湿热也,栀子柏皮汤治者。营气和者,外不谐,以卫气不共营气和谐故耳。

然又有分别唇焦而消水者,为燥热;唇焦不消水者,为湿热。阳明表热,则无汗而渴,葛根汤汗之。

知母黄柏当归白芍药生地丹皮龙胆泻肝汤见胁痛。第二言心下硬,颈项强而眩者,当刺大椎、肺俞、肝俞、此言慎勿下也。

此亦轻剂,但以桃仁易红花,则稍重前方。阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里矣。

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